手抖也是病,病根在大腦!如果身體出現這3個症狀,一定要注意了···

帕金森病

是不是年齡大了,手就該抖了?行動就該笨拙了?肌肉就變僵硬了?

專家說,這些不是正常現象,可能是種病,還是老年人常見病!

我們的身體常會出現各種各樣的不適症狀,有一些休息休息就好了,但有一些可能就是嚴重疾病的預警。


影像檢查查不出的疾病——帕金森病

病例:李叔叔在2012年發現了問題,首先是覺得敲門時候手沒勁,然後腿沒勁,走路像踩棉花,還直往前衝,直不起腰,邁不開步子;說話結巴;本來會游泳的人,後來游泳的時候都要喊救命了;情緒上,不想說話,腦子累,反應慢,生活很痛苦。後來經過了手術治療,改善了症狀,生活也更開心了。

現在各種檢查技術手段那麼先進,腦子裡的問題拍個核磁、CT什麼的,不就能看清楚了嗎?但是即使核磁影像能夠清晰的看到大腦裡面的瘤子,卻不能診斷帕金森病,因為這種疾病是發生在細胞層面的改變,所以拍這些影像,是看不出來的,只能靠「抖」 、「笨」、「僵」這三大症狀的進展來判斷。

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帕金森病是神經系統的一種退行性變,儘管症狀表現在四肢,但問題出現在大腦,運動的協調性出現了問題。

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如果把大腦比作一輛車,那得了帕金森病就好比是方向盤的操控系統出了故障。

在65歲以上人群中,患病率大概能夠達到1.5%。

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帕金森病的早期症狀容易和別的疾病混淆,一般來說,起病到高度懷疑可能需要半年到一年的時間,真正的確診可能需要5年。

帕金森病起病非常隱匿,緩慢加重,到了一定的階段,出現嚴重的運動障礙,到了中後期,自理能力下降,晚期的時候,生活嚴重受限,甚至於翻身穿衣都難以完成,喪失生活自理能力,治療效果也不好。

病症早期階段,藥物治療效果明顯,嗅覺不好、便秘、睡眠不好、情緒低落都可能是帕金森病的早期症狀,但由於患者沒有意識到而錯過了。

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早期主要症狀一:抖(靜止性震顫)

震顫(抖)的原因有很多,甲亢、肝臟的一些疾病都可能會有震顫,活動時出現的震顫多為原發性震顫。

帕金森病的震顫,最典型的表現就是靜止性震顫,大概70%的病人可以以這種震顫起病,是常見的首發症狀。

這種震顫往往都是從上肢開始更多見一些,安靜的時候,走路的時候,情緒波動的時候如緊張、疲勞等比較明顯,病人去做動作的時候,震顫反而可能消失。

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【專家提醒】剛開始出現抖的時候可能是間斷的,如果不用藥或不做治療,抖的時間就會越來越長,這種抖不對稱,單側抖動更明顯,從一側開始發展到另一側,也可以是四肢抖。


早期主要症狀二:笨(行動遲緩)

笨是帕金森病的一個核心症狀,主要表現為行動遲緩、思維遲緩、反應遲鈍。

帕金森病早期更多的是動作變得笨重、不靈活、行動遲緩,很多人有乾活彆扭,不像以前那樣靈活,速度變慢,思維在動作之前等感覺。

這種笨重是單肢起病的,先出現一側身體不好,再慢慢的發展。

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以震顫(抖)作首發症狀的病人比較好確認首發症狀的時間,以笨拙起病的病人會比較難確認,而且行動遲緩、不靈活更隱匿,很多人都不在意,常常是過去很長時間,病情加重了才會去就診。

【專家提醒】當出現週期性的動作遲鈍、不靈活或症狀加重不緩解的時候要警惕,及早就醫。


早期主要症狀三:僵(肢體僵硬)

僵是帕金森病早期主要症狀的其中一種,病人的感受往往是腿發沉、發硬、活動不靈活,在做體檢的時候能夠發現有肌張力增高。

帕金森病早期階段單側肢體出現僵,慢慢地可以發展到四肢,一般都是從手開始。

發病順序(以左側為例)

一般從上肢開始,然後發展到同側的下肢,再發展到對側的上肢,最後下肢;

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也有人先從下肢開始發病,然後發展到同側上肢,在發展到對側下肢,最後上肢。


手僵硬的簡單判斷:

帕金森病患者早期做輪替動作的時候會變慢,或者手發軸;

做握拳動作的時候,也會發僵、發緊,手打不開。握拳動作做15次,次數多了發僵一般是疲勞所致,如果15次之內有出現發僵的問題要警惕!


腿僵硬

腿僵硬一般感覺走路拖步、無力,感覺沒有對側肢體有力量。

【注意】腦卒中的起病是突發一次性的打擊,半側肢體手腳同時出現僵硬,而帕金森病是細胞水平的神經元的變性變化,肢體僵硬逐漸加重。

症狀小結:

出現了抖,尤其是靜止的時候抖是要警惕的;

出現了笨,尤其是動作緩慢逐漸變得不靈活要警惕;

出現了僵,尤其是一側肢體的手或者腳開始出問題,按照一定的順序逐漸發展到四肢,更是要警惕。

拯救大腦,遠離帕金森

內科治療

帕金森早期起病的時候需要用藥物控制,主要用以左旋多巴製劑和多巴胺受體激動劑為主的複合製劑。在疾病的早期,用藥物控制可以獲得很好的治療效果。

這是治療的第一個「蜜月期」,大概可以維持3—5年的時間。


外科治療

「蜜月期」減退後,就會出現各種症狀,需要外科治療,安裝腦起搏器(脈衝發生器),通過這個機器發出一些電脈衝,刺激腦內特定的核團。

注意非運動症狀進行的治療

帕金森病全病程管理非常重要,需要多學科的模式(MDT模式)進行診療。

在整個診療過程中,除了吃藥、安裝腦起搏器,還要注意其他非運動症狀進行的治療,比如便秘的治療,特別是瀉的藥物,番瀉葉、開塞露等對帕金森病來說並不合適,帕金森病人在治療便秘的時候,主要是吃富含纖維的,水分多的食物。

進行功能鍛煉,特別是要保證肌肉有足夠的肌溶肌,良好的心肺功能等,規則的飲食、良好的心態、規律的活動都是與帕金森病戰鬥不可缺少的。

【專家提醒】帕金森病雖然現在還無法治癒,但是規範治療可以延緩病情發展。




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