肩痛可能是癌症前兆!這些大病都與肩有關,早知早受益


很多人,特別是中老年人,肩一疼,就以為是肩周炎,殊不知,其中還可能潛藏著其他「毛病」,有的甚至是重大疾病的先兆。

經典病案——

60歲的周阿姨,這陣肩膀總是隱隱作疼,一到晚上,疼痛感更加強烈。

起初以為是肩周炎,在聽從鄰居的建議後,周阿姨堅持每天鍛煉,除了使用健身器材外,還大力甩胳膊以期緩解不適。

沒想到,一段時間後,肩痛不但沒得到緩解,她的右肩甚至無法抬起了。

前往醫院就診,方才確診為「肩袖撕裂傷」,後經手術才得以緩解。



肩袖損傷 VS 肩周炎,極易混淆

在臨床上,肩袖損傷和肩周炎極容易混淆。很多人都把肩袖損傷誤以為是肩周炎,沒及時診療,甚至錯誤鍛煉,以致病情越來越重。


區分肩痛,看三點

肩袖,由肩部四塊肌肉的肌腱所組成,像袖套一樣包裹著肩部的肱骨頭。這四塊肌肉發生損傷,就稱之為肩袖損傷。

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肩袖損傷在老年人中尤其多見。究其成因,退變和撞擊難辭其咎。

由於都會引起肩痛,肩袖損傷與肩周炎常被混淆。若仔細分辨,二者的肩痛其實並不相同。

❶疼痛部位

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肩周炎常表現為整個肩膀痛,沒有固定的壓痛點;而肩袖損傷有明顯的壓痛點,常位於肩前方。


❷ 疼痛特點

肩袖損傷急性期疼痛劇烈,呈持續性,活動後加重。最典型的癥狀:

一是肩頸部出現夜間疼痛,患側卧位加劇,嚴重影響睡眠;

二是患肢高舉超過頭時疼痛,疼痛時而放射至頸部和上肢;

三是對關節活動度造成影響,患肢主動上舉外展時,出現活動受限。


❸對關節活動度的影響

肩周炎患者,不管其肩關節往哪個方向活動,均會受到限制。因此,需要多活動,比如拉吊環、爬牆、甩手臂,否則肌肉會萎縮。

肩袖損傷患者,則往往是患肢主動上舉外展時,出現活動受限。鍛煉不僅不利於康復,甚至會造成已撕裂的肩袖裂口繼續擴大,造成不可逆性損傷。


✦一拍二摸三背,查出肩周炎

一拍:手從身前搭到對側肩部,檢查肩關節的內收功能;

二摸:手掌摸後腦勺,檢查肩關節的上舉和外旋功能;

三背:將手臂從下後方繞放到背部,檢查肩關節的內旋功能;

關節活動受限一般以外展、上舉和內外旋活動受限比較明顯。出現這些活動受限者,應考慮為肩周炎。


✦3個小動作,揪出肩袖損傷

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