副本理賠將走入歷史?實支實付「多保不能多賠」 網友轟:多保不行?

人生無常,世事難料。近年來大家有了防患未然、未雨綢繆的觀念,會選擇購買自己所需的保險,以面對未來所有的可能性,在意料之外的狀況發生時能夠在經濟上有一份保障,而在眾多保險當中許多人會選擇投保醫療險,畢竟一但生病不只要忍受身體上的痛苦,醫療支出也是相當龐大的負擔。


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在台灣醫療險理賠方式主要分成兩種:「定額給付」與「實支實付」。


定額給付:無論客戶在醫療過程中花了多少錢,保險公司只會理賠一筆固定數目金額。

實支實付:醫院開出的收據上金額與保險公司理賠金額相同,但理賠總額不能超過實際醫療支出。

圖片來源:中時電子報


如果不懂實支實付是什麼,小編在此快速講解。根據損害填補原則,被保險人因保險事故發生損失,必須獲得賠償,此賠償金額要讓被保險人在經濟上,能夠恢復至保險事故發生前之情形。這意味著在醫療上花費多少,保險就會理賠多少。


在2007年時台灣開放了實支實付險的「副本理賠」,民眾將能夠使用「副本」醫療收據申請理賠。副本理賠是什麼呢?我們假設小明買了三張實支實付醫療險,保額各為7萬塊錢,若是醫療費花了7萬塊,將能夠申請三筆實支實付理賠,總金額共21萬,這也是現代保險業理賠損失率逐漸攀升的原因。

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