五年生存率只有15%!一家三口愛吃鹹菜「食管有腫塊」 喉嚨若有這些癥狀「不是咽炎」可能是食道癌上身


2020年4月,《柳葉刀·胃腸病學和肝病學》發布了一項研究,結果顯示2017年全球食道癌新發病例47.3萬例,因食道癌死亡43.6萬例。


作為惡性很強的腫瘤,大陸是食道癌發病和死亡的「重災區」,僅2017年新發病例就有23.5萬例,死亡21.3萬例。


更痛心的是,約70%以上的食道癌患者在就診時就已經是中晚期了,徹底失去了根治的機會,五年生存率只有15-20%!


因為食道癌早期沒有明顯癥狀,甚至有些癥狀和慢性咽炎十分相似,所以很容易被人們忽略,從而造成悲劇的發生。


先看第一個案例:


她叫劉瑩,今年36歲,有個正在上小學的兒子。一家三口平日里最喜歡吃的就是鹹菜,幾乎每頓必不可少的就是鹹菜。


三個月前,兒子放學回來後說嗓子不舒服,劉瑩沒有在意,以為只是「上火」了。不久之後,老公也出現了嗓子不舒服、吞咽不順暢等癥狀。

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因為老公常年抽煙,所以當時懷疑是咽炎,於是順便帶著孩子去醫院耳鼻喉科看看。


胃鏡檢查結果顯示,老公與孩子食管中段均有腫塊,病檢結果明確為食管腺癌。


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這個消息如晴天霹靂,一家人怎麼都沒想到,簡單的嗓子「不舒服」居然會變成癌。


案例二:


他叫王傑,同樣是一位中年男士,確診時只有42歲。確診前半個月一直感覺嗓子乾燥、癢,以為是自己平時抽煙喝酒應酬多了導致的。隨即去藥房買了點潤喉片,癥狀沒有緩解,反而感覺嗓子有異物感,難以下咽。


一周後去醫院檢查,胃鏡結果顯示為食道癌早期。王傑怎麼也想不到,自己明明只是嗓子不舒服,怎麼就成了食道癌?


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食道癌來臨,會有哪些癥狀?


食道癌分為早、中、晚三個時期,很多人在出現吞咽困難想起去醫院檢查時,往往已經是食道癌中晚期了。


所以作為子女,如果自己的長輩有抽煙喝酒等習慣,發現一些不起眼的癥狀時,一定要重視!


1.早期癥狀


①咽下梗噎感

這是最常見的早期癥狀,在吃下固體食物後會有哽咽感,出現後不久又會消失,一般幾天到幾個月出現一次。


正是因為出現的頻率不高,所以很容易被忽視。伴隨著病情的發展,這種癥狀的時間間隔也會縮短。


②食物滯留感和異物感

在咽下食物或者喝水時,會感覺食物滯留在食管內,吐不出來又咽不下去。一旦停止進食,癥狀又會消失。


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③胸骨後和劍突下疼痛

在進食時會感覺到胸骨後或者劍突下痛,一般呈現出燒灼樣、針刺樣或者牽拉樣的疼痛。癥狀時有時無,在吃熱食時更容易出現。


④上腹部不適,呃逆或噯氣。


2.中晚期癥狀


等食道癌發展到中晚期時,癥狀就比較明顯了。


①吞咽困難

隨著時間的推移,吞咽困難癥狀會不斷加重。由一開始的吞咽大塊固體食物困難,演變為吃半流質食物時都必須要用開水送服才能吞咽,直到最後的連水都喝不進去。


②聲音嘶啞

當癌細胞壓迫喉返神經後,患者會出現聲音嘶啞的癥狀。


③大出血

癌細胞浸潤大血管,尤其是浸潤胸主動脈時,可能會導致致死性出血。


④梗阻

癌細胞如果不加以控制增殖速度會很快,患者可能會出現完全梗阻、持續性口吐粘液等癥狀。尤其需要注意的是,當大量粘液聚集在食管里時,就會引發嘔吐、食管反流,甚至是吸入性肺炎而導致的窒息死亡。

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食道癌與咽喉炎的區別


1.發病原因不同

咽喉炎往往是因氣候變化、飲食和其他全身性疾病導致的。食道癌的發病是日積月累下,由多種原因導致的,如飲酒、不良飲食習慣、真菌以及亞硝胺類化合物等、hpv病毒、幽門螺桿菌等。


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2.吞咽性質不同

慢性咽炎患者咽喉也會有異物感,不過這種感覺在安靜時比較明顯,進食的時候癥狀會減輕甚至消失,進食後又會消失,並且進食時沒有阻擋感。


食道癌則相反,隨著時間推移病情會愈發嚴重,依次表現出吞咽大塊固體、半固體、流質和水的困難,且吞咽時常常伴隨著胸骨後痛和灼燒感。


3.咽部不適癥狀不同

咽炎患者表現出的咽部不適可能會伴隨著乾燥、瘙癢和短促的咳嗽。而食道癌患者所表現出的咽部不適常為灼燒感、悶脹感、針刺感和摩擦感等。


4.用藥效果不同

咽炎患者用藥後,癥狀會有一定程度緩解;食道癌患者服藥後,基本沒有明顯改善。


對照以上內容,大家可以自行判斷自己或者家人到底是什麼情況。如果發現有類似食道癌癥狀,一定要立即去醫院做相關檢查。


懷疑食道癌,可以做這些檢查


1.胃鏡與食管鏡

這兩項檢查對於診斷食管癌來說有著不可忽視的意識,能夠較為直觀地看到癌細胞,並能對癌細胞做出活檢,診斷率很高。


2.消化道鋇餐造影

這項檢查可以發現病變區粘膜皺襞增粗和迂曲,但診斷率比較低,一般不會單獨作為診斷方法。


總而言之,咽炎比較常見,雖然折磨人但不會致命。食道癌和咽炎很像,但也有明顯區別,食道癌並沒有我們想象中的罕見,且死亡率很高,一旦懷疑是食道癌,一定要及早檢查,不要疏忽大意。


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