心臟病「主動脈剝裂」是不定時炸彈！認識超音波「5字真言」每個人都該懂

「瓣」指的是心臟裡面的瓣膜，就像單向開放的閥門一樣，可以保證血液單向流動而不走「回頭路」。心臟的瓣膜非常纖細，在超音波顯像下就像舞動的絲帶，但是當被病變侵擾時，經常會出現兩種病變：一種是「閉關鎖國」，瓣膜變窄，成為心房到心室或者心腔到動脈的絆腳石，血流出行受阻，這主要見於風濕性病變。另外一種是「門戶洞開」，瓣膜關閉不全，導致血液從心室到心房或者動脈到心腔反向流動。這些在超音波多普勒檢查技術中都會原形畢露。當我們的瓣膜經過醫生的仔細修復或者置換后，超音波也可以對這些心臟的「新鄰居」進行充分檢查，讓他們能在心臟中安家落戶、「長治久安」。

「流」指的是心臟內血流動力學信息。在「腔」、「壁」、「瓣」三兄弟的協同作用下，血液能在心腔和大血管內有序流動，保證氧氣、養分被輸送到身體的每個角落，這是人體中最為神秘的一道風景，而超音波心動圖可以協助我們揭開血流動力學「神秘的面紗」。在重症監護室里，每一個患者都要定期接受超音波心動圖檢查，我們藉助超音波可以了解血容量是否充足，外周阻力是否合適，血流動力學是否穩定；通過藥物的合理選用，將無數患者從死亡邊緣拉回。這些操作可以在床邊進行，安全可靠。正是：「安得超音波千萬台，大庇天下重症俱歡顏」。

「包」指的是心臟外的薄膜，是心臟的「外衣」，可以有效保護心臟，是心臟與周圍臟器之間的天然屏障。在超音波探頭下，心包表現為高回聲潛在的腔隙。在心包腔內有液體積聚時，表現為心臟周邊的無回聲暗帶，就像護城河一樣。這條暗帶可寬可窄，當聚集過多時可以壓迫心臟，病人出現癥狀。心包在外界長期刺激下，可以增厚粘連，就像給心臟披了一件「緊身衣」，這層「緊身衣」會讓心臟舒張時喘不過氣來，造成外周的血液都積聚在此。超音波可以有效識別「新外衣」，並且通過「外衣」厚度、回聲性質推斷增厚的病因。

「腔、壁、瓣、流、包」這五字真言包括了常規超音波的主要觀察內容，是我們認識心臟疾病的重要窗口。當出現胸悶氣短、心前區不適、勞動耐力下降等癥狀時，請您一定聯繫超音波醫生「心動」一下，他們會看得見、看得清、看得深入，一定會明明白白您的心。